Consultations multidisciplinaires
A sa sortie de l’hôpital, votre enfant sera revu en consultation multidisciplinaire où vous rencontrerez le chirurgien, le gastroentérologue et le pneumologue selon un rythme bien précis. A sa sortie de l’hôpital, votre enfant sera revu en consultation multidisciplinaire où vous rencontrerez le chirurgien, le gastroentérologue et le pneumologue selon un rythme bien précis.
En effet, comme toutes les pathologies rares, l’atrésie de l’œsophage est une affection qui nécessite une prise en charge de longue durée et un suivi pendant l’enfance et tout au long de l’âge adulte.
Afin d’optimaliser la prise en charge des suites d’une atrésie de l’œsophage, certains centres ont mis sur pied une consultation multidisciplinaire (chirurgie, gastroentérologie, pneumologie) à laquelle peuvent s’ajouter d’autres spécialités en fonction des besoins de ’enfant, en espérant ainsi éviter plusieurs déplacements pour les familles et le morcellement de la prise en charge de votre enfant.
Cette consultation présente le grand avantage que les parents peuvent rencontrer simultanément les divers spécialistes qui examinent tour à tour leur enfant. Ils discutent de son état de santé. Au besoin, ils élaborent ensemble et suggèrent un plan de traitement spécifique. Un compte-rendu de cette réunion est envoyé au pédiatre et/ou médecin traitant.
Le suivi à long terme est capital car certaines complications peuvent survenir après la chirurgie et être asymptomatiques au début. Sachez que certains enfants n’ont pas ou peu de complications mais d’autres peuvent présenter certains problèmes qu’il faut détecter rapidement afin de les contrôler, les traiter et même les prévenir si possible, afin d’optimaliser leur prise en charge, améliorer leur qualité de vie, et ce en collaboration avec votre pédiatre ou médecin traitant.
Vous trouverez ci-dessous comme exemple le suivi proposé à l’HUDERF concernant le suivi à moyen et long terme de l’atrésie de l’œsophage et son spectre de complications (Tableau 1).
Tableau 1 : Calendrier de suivi médical HUDERF (Hôpital Universitaire des enfants Reine Fabiola)
Chirurgien | Gastropédiatre | Pneumologue | Orthopédiste | Médecin adulte | |
1 mois | X | X | |||
3 mois | X | X | |||
6 mois | X | X | X | ||
12 mois | X | X | X | X | |
18 mois | X | X | X | ||
2 ans | X | X | X | X |
A titre illustratif, le suivi à long terme du CRACMO (Le Centre de Référence des Affections Chroniques et Malformatives de l'Oesophage - FRANCE) est le suivant (Tableau 2)
Tableau 2 : Proposition d'un Calendrier de suivi après la sortie de l'hôpital dans le cadre d'une atrésie de l'œsophage
Chirurgien | Pédiatre | Psychologue | Diététicienne | Orthophoniste | Orthopédiste ou médecine physique | Médecin adulte | |
1 mois | X | X | X | X | |||
3 mois 1ère Consult Multidisciplinaire |
X | X | X | X | X | ||
6 mois | X | ||||||
12 mois | X | ||||||
18 mois 2nd Consult Multidisciplinaire |
X | X | X | X | X | ||
24 mois | X | ||||||
36 mois | X | X | X | ||||
6 ans | X | X | X | X | X | X | |
Consult tous les 2 ans |
X | X | |||||
16/17 ans 3ème Consult Multidisciplinaire |
X | X | X | X | X | X |